La psique humana es polifacética. Y no se sabe exactamente cómo reaccionará ante tal o cual acontecimiento. Una de las reacciones es la depresión oculta.
No es casualidad que recibiera tal nombre. Es realmente difícil reconocerla, porque sus síntomas los «esconde» tras el malestar físico habitual.
Tabla
¿Qué es en psicología y psiquiatría?
En psicología y psiquiatría, la depresión oculta es un trastorno mental que se manifiesta más en síntomas somáticos (físicos).
Tiene otros nombres:
- mate
- borrado
- enmascarada;
- enmascarado;
- subclínico;
- nebuloso.
En la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), se codifica como F32.8 y se incluye en el grupo general de todas las depresiones.
La depresión encubierta se considera un trastorno somatizado porque sus manifestaciones están relacionadas con la salud física. Sin embargo, la razón principal de su aparición se debe a las peculiaridades de la psique.
Puede que el paciente no perciba ningún síntoma de depresión, como cambios repentinos de humor, tristeza irracional o apatía. Pero al mismo tiempo se enfrenta a diversos problemas de salud, fatiga excesiva, cansancio constante, etc.
Las visitas al hospital, los exámenes y el tratamiento posterior suelen resultar ineficaces o no surten efecto alguno, aunque la persona cumpla todas las prescripciones del médico con la mayor exactitud posible.
Causas
Es imposible decir inequívocamente qué provoca el desarrollo de la depresión de este tipo. Los científicos aún no han descubierto, por lo que en un momento determinado se desarrolla una falta de sustancias que son responsables para el buen funcionamiento del sistema nervioso (serotonina, norepinefrina, dopamina).
Lo único cierto es que la deficiencia de estas sustancias modifica la reacción del organismo a los procesos que tienen lugar en él. Y esto se manifiesta en un aumento de las sensaciones de dolor, malestar y otros síntomas desagradables.
Se consideran las principales razones que pueden conducir al desarrollo de la depresión oculta:
- Predisposición hereditaria.
- Alteraciones del fondo hormonal.
- Periodo de gestación.
- Sobreesfuerzo nervioso.
- Estrés grave.
Psiquiatras y psicólogos han identificado varios grupos de personas de riesgo. Sus principales características:
- Actividad profesional que implica una carga emocional importante;
- baja autoestima;
- incapacidad para hacer frente al estrés;
- falta de fuerza de voluntad;
- falta de vivienda o condiciones de vida difíciles;
- problemas en las relaciones personales y familiares.
También la depresión oculta puede ser consecuencia de la toma de ciertos tipos de medicación.
Tipos de enfermedad
Según el curso, los médicos distinguen 2 tipos de la enfermedad:
- Psicopatológica . El paciente desarrolla una apatía total hacia todo lo que ocurre a su alrededor. Experimenta fatiga, soledad, ansiedad gratuita. No tiene deseos de ver a nadie, de comunicarse con alguien.
- Psicosomático. A la persona le parece que padece una enfermedad grave. E incluso encuentra en sí mismo sus síntomas. Pero en realidad resulta que no son suficientes para hacer un diagnóstico.
Otro parámetro para la clasificación es la sintomatología. De acuerdo con las características del trastorno, la depresión enmascarada se divide en tales variedades:
- Algic-senestopático . El paciente experimenta malestar. A menudo se acompaña de dolor, que puede desplazarse por todo el cuerpo. Su intensidad depende de la localización.
- Agripnic . El paciente se enfrenta al insomnio. Le resulta difícil no sólo conciliar el sueño, sino también dormir tranquilamente durante toda la noche. El sueño es intermitente y superficial. Debido a ello, se despierta por la mañana ya cansado.
- Vegetativo-visceral . Esta forma de depresión oculta se caracteriza por frecuentes cambios en la presión sanguínea, pulso, problemas respiratorios. Otras manifestaciones — sudoración excesiva, fiebre, hinchazón abdominal, etc.
- De tipo psicopático . Se desarrolla con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes. Se manifiesta por falta de ánimo, pereza, reacción negativa a cualquier petición de los padres. Sin embargo, las condiciones enumeradas no siempre hablan de depresión oculta. A veces son sólo las peculiaridades de la edad.
- Drogadicción . Se desarrolla en un contexto de consumo excesivo de bebidas alcohólicas o sustancias estupefacientes. De este modo, una persona intenta hacer frente al malestar psicoemocional.
- Asexual . El paciente pierde el interés por los representantes del sexo opuesto, tanto sexual como humano ordinario. Las chicas no experimentan placer al relacionarse con hombres y viceversa.
También puede ocurrir que una persona tenga una combinación de varios tipos de depresión oculta, lo que complica enormemente el diagnóstico.
Síntomas
La depresión oculta presenta muchos síntomas. Algunos de ellos son característicos sólo de ella. Otros son similares a los que se desarrollan en otros tipos de trastornos depresivos.
Común
La depresión latente presenta estos signos
- mal humor incluso cuando las cosas van bien en la vida;
- incapacidad para disfrutar de cosas que antes producían placer;
- fatiga excesiva con las mismas actividades que antes
- una visión pesimista del futuro;
- baja autoestima;
- incapacidad para concentrarse en una cosa a la vez;
- falta de apetito;
- pensamientos suicidas;
- pesadillas que le mantienen despierto por la noche;
- deterioro del bienestar general.
Según los médicos, para confirmar el diagnóstico es necesario que el paciente presente al menos 5 de los síntomas enumerados del trastorno.
Diferencias entre hombres y mujeres
En general, los signos de la depresión enmascarada en representantes de ambos sexos son similares. La única diferencia es que en los hombres hay un mayor riesgo de impotencia, y en las mujeres — trastornos menstruales .
Máscaras
Ya se ha dicho que la depresión oculta no se manifiesta de ninguna manera. Exteriormente, una persona vive como antes, disfruta de la vida, se reúne con amigos. Pero por dentro le corroe la nostalgia y una sensación de desesperanza, que se manifiesta en el deterioro de la salud.
Resulta que la patología se disfraza de otras enfermedades. Tales máscaras tiene varias:
- Trastornos psicopatológicos — ataques de pánico, fobias diversas, pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, trastornos neurasténicos.
- Problemas del sueño — insomnio, somnolencia durante el día, pesadillas.
- Trastornos somáticos, endocrinos — mareos frecuentes, NCD, anorexia y bulimia, trastornos en el trabajo de los órganos y sistemas internos, etc.
- Dolor de diversas formas y localizaciones — dolor de cabeza, cardíaco, abdominal, articular. También se incluyen las neuralgias, por ejemplo, intercostales o del nervio facial.
- Trastornos pato-característicos — adicciones diversas (alcohol, drogas), agresividad inmotivada, impulsividad, conflictos frecuentes con los demás, problemas en la esfera sexual, resentimiento excesivo, llanto.
Con tal sintomatología, es posible suponer el desarrollo de una depresión oculta sólo cuando las manifestaciones del lado de la psique son pronunciadas.
¿Cuándo merece la pena ir al médico?
La depresión oculta es difícil de detectar. Pero hay una serie de signos, la aparición de los cuales — una señal de que es hora de buscar ayuda de un especialista:
- Estallidos de emociones . El paciente puede estar tranquilo y, de repente, llorar o enfadarse. Explicará su comportamiento por cansancio, problemas en el trabajo y en su vida personal, etc.
- Problemas de apetito . Puede ser demasiado bueno o estar ausente en absoluto. En el primer caso, se desarrolla la bulimia, en el segundo — la anorexia. Con la ayuda de experimentos alimentarios, una persona intenta ahogar sus sentimientos internos.
- Tomar medicación . No se trata de estados cuando son realmente necesarios. A veces los enfermos de depresión oculta se dedican a la automedicación, tratando de hacer frente de esta manera y con problemas psicológicos, y con el deterioro de la salud física. Este tratamiento no sólo no mejora la situación, sino que la empeora.
- Estados compulsivos . El paciente realiza las mismas acciones una y otra vez. Da golpecitos en la mesa, retuerce un bolígrafo, se toca el pelo o la cara. También puede contar cualquier cosa, como coches negros en la calle, postes, personas que llevan una ropa determinada, etc.
- Búsqueda de sentido . La depresión enmascarada hace que las personas se pregunten por el sentido de la vida. Ya no pueden alegrarse de las pequeñas cosas, obtener satisfacción de la vida. Todo su tiempo está ocupado por profundas reflexiones sobre la vida. A menudo están relacionadas con la inminencia de la muerte.
- Miedo a la separación . Para las personas con depresión oculta, la oportunidad de comunicarse con la familia y los amigos es como un soplo de aire fresco. Temen perderlos, por lo que no hablan de sus problemas. Acuden a las reuniones sólo de buen humor. Y si las rechazan, se inventan excusas para que nadie sospeche nada.
Si una persona presenta al menos uno de los signos anteriores de trastorno depresivo, necesita la ayuda de un psicólogo o incluso de un psiquiatra. La habitual conversación amistosa no puede servir aquí, porque la raíz del problema está mucho más profunda de lo que parece.
Complicaciones y consecuencias
El principal peligro es que la persona no se dé cuenta de la gravedad de lo que le ocurre. La mayoría de los pacientes no se percatan del trastorno mental, encontrando en su lugar un cúmulo de otras enfermedades.
Como resultado, se desarrollan consecuencias extremadamente desagradables:
- aumento de los síntomas de depresión;
- aumento de las manifestaciones somáticas;
- trastornos alimentarios como la anorexia o la bulimia;
- alcoholismo, drogadicción;
- pensamientos suicidas.
Para prevenir los efectos y complicaciones mencionados, es importante reconocer que existe un problema. Este es el primer paso. El segundo es buscar ayuda de un especialista.
Diagnóstico
Se realiza en varias etapas y comienza con una consulta médica. Lo principal que debe hacer el médico es escuchar atentamente al paciente.
A menudo ocurre que éste oculta síntomas de naturaleza mental, dando mayor importancia a los somáticos. Es importante que el especialista entienda qué hay realmente detrás del deterioro del bienestar.
Para ello, formula preguntas sobre aspectos como:
- estado de salud;
- hábitos, visión de la vida, intereses y aficiones;
- planes de futuro, sueños;
- comunicación con las personas de su entorno
- actividades profesionales;
- problemas en la vida personal.
A partir de la información obtenida, el médico confirmará o negará el diagnóstico, además de identificar la causa que provocó el desarrollo de la depresión oculta.
Pruebas
Para simplificar y acelerar el diagnóstico, los psicoterapeutas proponen al paciente que responda sinceramente a una serie de preguntas.
He aquí algunas de ellas:
- ¿Está tan satisfecho con su vida como antes?
- ¿Le resulta más difícil tomar decisiones?
- ¿Se han reducido sus intereses?
- ¿Piensa más a menudo en cosas malas?
- ¿Ha perdido sentido su vida?
- ¿Tiene menos energía, se siente muy cansado?
- ¿Tiene problemas para dormir?
- ¿Tiene problemas de apetito?
- ¿Tiene sensación de pesadez o dolor en la zona del pecho?
- ¿Tiene problemas de intimidad?
La mayoría de las respuestas afirmativas indican que se necesita ayuda médica.
Diferencias con la subdepresión
El estado subdepresivo es un trastorno cuyo grado de gravedad de los síntomas se aleja ligeramente de la comprensión clásica del diagnóstico de «depresión». En palabras sencillas, es un abatimiento ordinario.
Suele ocurrir en personas que se han enfrentado a problemas u obstáculos graves.
La depresión latente es una enfermedad mental en toda regla con sus propias peculiaridades, formas, etc. Como ya se ha dicho, incluso está incluida en la Clasificación Internacional de Enfermedades.
Características del tratamiento
Como con cualquier otra enfermedad, en primer lugar, hay que prestar los primeros auxilios . Consiste en darse cuenta de que la depresión oculta existe, y el malestar general es su consecuencia.
El siguiente paso es dar rienda suelta a sus emociones. Ya se ha dicho que una persona que sufre este trastorno calla sus sentimientos por miedo a quedarse sola. Se acumulan en su interior, afectando a todos los ámbitos de su vida.
De esta carga hay que deshacerse . ¿Cómo? Contando lo que molesta, a familiares y personas cercanas, a un amigo en quien se pueda confiar. También se recomienda a llorar, y si lo desea, a continuación, gritar, golpear los platos, etc.
Si no se hace más fácil, sin la ayuda de un especialista no puede prescindir.
¿A quién acudir?
La mayoría de las personas que se enfrentan a la depresión oculta, erróneamente buscar la ayuda de terapeutas.
Así que tratan de eliminar sus manifestaciones somáticas. Pero el tratamiento es ineficaz. Y ello por dos razones.
En primer lugar, el médico no puede hacer un diagnóstico preciso, porque los síntomas no encajan en el cuadro de ninguna enfermedad. Y en segundo lugar, con el tiempo, la situación no hace más que empeorar, porque la causa real del deterioro sigue siendo desconocida.
Para hacer un diagnóstico preciso, escondiéndose detrás de las muchas máscaras, así como prescribir el tratamiento puede psicólogo, psicoterapeuta, y en casos particularmente difíciles psiquiatra. Todos los demás médicos sólo pueden ayudar a eliminar los síntomas asociados.
Terapias
El plan de tratamiento se individualiza para cada persona. Se tienen en cuenta el bienestar general de la persona, el grado de gravedad de los síntomas, la presencia de enfermedades y trastornos concomitantes y otros factores.
Es importante que la terapia sea integral. Suele incluir actividades como
- toma de medicamentos
- psicoterapia;
- cambios en el estilo de vida.
En ningún caso debe automedicarse. Esto es especialmente cierto para la toma de medicamentos. Elegirlos, determinar la duración del curso y la dosis debe ser el médico tratante. De lo contrario, el tratamiento no dará el resultado deseado y puede poner en peligro la vida.
En cuanto a la psicoterapia, aquí, también, no se puede actuar solo. En las sesiones, el médico ayudará a familiarizarse con el «yo» interior, encontrar la verdadera causa del desarrollo de la depresión oculta, deshacerse por completo de los malos pensamientos.
Al principio, el especialista trabaja con el paciente en sesiones privadas. Después puede ofrecer sesiones de grupo. Terapia familiar bien probada, durante la cual los miembros de la familia aprenden juntos a encontrar una salida a las situaciones conflictivas.
Pronóstico de recuperación
Aquí podemos decir inequívocamente: el pronóstico es favorable. Ya después de unas pocas sesiones de trabajo con un psicólogo hay mejoras notables. Por término medio, un tratamiento completo dura de 3 a 6 meses.
Preguntas frecuentes
P: ¿Es posible curar completamente la depresión oculta?
R: Sí, se puede. Lo principal es reconocer el problema, confiar en el especialista y seguir sus instrucciones al pie de la letra.
P: ¿Es necesario recibir tratamiento en un hospital o puedo prescindir de él?
R: El tratamiento hospitalario sólo está indicado en casos graves, por ejemplo, si una persona tiene pensamientos obsesivos de suicidio. De esta forma estará bajo la supervisión de personal médico las 24 horas del día.
P: ¿Cuánto dura el tratamiento?
R: Hasta seis meses. Todo depende de lo avanzada que esté la situación. También influyen el estado general de salud del paciente y los síntomas.
P: ¿Y si no se trata?
R: Los síntomas aumentarán, tanto somáticos como mentales. El clímax serán los pensamientos suicidas. Lo peor es que en algún momento la persona puede intentar llevarlos a cabo.
P: ¿Cómo me doy cuenta de que tengo una depresión oculta?
R: Es difícil diagnosticar el trastorno por sí solo porque se disfraza de enfermedad física. Unas pruebas especiales, que pueden realizarse en una consulta médica, ayudarán a diagnosticar el trastorno. También necesitará un examen completo del cuerpo, que excluirá otras patologías.
Prevención
El objetivo principal de las medidas preventivas es fortalecer el sistema nervioso. Para conseguirlo ayudará llevar un estilo de vida saludable. Lo que representa:
- Pleno descanso y sueño . Durante el sueño, el cuerpo restaura no sólo la energía gastada durante el día, sino también las células dañadas.
- Nutrición equilibrada . Las vitaminas y minerales contenidos en los alimentos «correctos» aumentan notablemente la resistencia al estrés.
- Estilo de vida activo . No es necesario comprarse una bicicleta o correr para apuntarse a un gimnasio. Los expertos recomiendan empezar con paseos diarios al aire libre.
- Protección contra el estrés . Por supuesto, es imposible eliminar por completo todas las situaciones estresantes. Pero si sólo se propone tareas realizables y no se preocupa por nimiedades, la vida será mucho más fácil.
Otra medida preventiva es un pasatiempo. Una actividad divertida le ayudará a relajarse y a estar siempre de buen humor.
Vídeo sobre el tema del artículo
El vídeo le explicará qué es la depresión oculta:
Conclusión
La depresión latente o enmascarada es un trastorno insidioso. Los síntomas relacionados con la salud física aparecen en primer lugar. Las manifestaciones características de otros trastornos depresivos pasan a un segundo plano.
Por lo tanto, todos los intentos de mejorar el estado son infructuosos. La mejor opción en este caso — no se demore y consulte a un médico .
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Fecha de publicación: 11-16-2023
Fecha de actualización: 11-16-2023
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