Ciclotimia: qué es, síntomas, causas, tratamiento

Puede que en su entorno también haya personas con frecuentes cambios de humor. Hace un momento estaban participando activamente en una conversación, y en un momento hay aburrimiento e indiferencia en su rostro. No se apresure a acusarles de maleducados. Así es como se manifiesta la ciclotimia. Se trata de un trastorno en el que se alternan periodos de buen humor con otros de depresión y apatía. ¿Por qué se produce? ¿Cómo se puede estabilizar la situación?

¿Qué es la ciclotimia?

En psicología y psiquiatría, la ciclotimia es una fluctuación brusca del fondo emocional. Por lo general, la raíz «cyclo-» indica que la afección se repite, tiene un carácter ondulatorio o cíclico. Así ocurre: depresiones y depresiones (distimia) se alternan con fuertes excitaciones. Sin embargo, ni uno ni otro trastorno presentan síntomas pronunciados. Se alternan o están separados por una estabilidad emocional, lo que se denomina un periodo de bienestar mental.

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) trata la ciclotimia como un trastorno independiente. Se trata esencialmente de un trastorno afectivo del comportamiento caracterizado por la alternancia de periodos de ánimo alto y bajo.

Los síntomas de la ciclotimia son similares a los del trastorno bipolar o una forma leve de psicosis maníaco-depresiva. Pero no se denomina así. En particular, en Alemania, por razones morales y éticas, la palabra «ciclotimia» se refiere a todos los trastornos que tienen fases depresivas o maníacas. Y no depende de su gravedad.

Los primeros signos del trastorno aparecen a la edad de 14-17 años, más o menos cuando tiene lugar la pubertad. Sin embargo, es difícil diagnosticarlo, ya que en el comportamiento de los adolescentes influyen las alteraciones hormonales y diversos factores ambientales.

Prevalencia

Según las estadísticas oficiales, la ciclotimia afecta al 0,4-4,5% de la población adulta mundial. Pero es posible que haya más personas así, porque sólo la mitad del número total busca ayuda médica. El resto no considera las manifestaciones de la ciclotimia, los cambios bruscos de humor, algo grave.

Formas de ciclotimia

Convencionalmente, la ciclotimia se divide en varios tipos, que se diferencian entre sí por el grado de gravedad de los síntomas:

1. Vital. Se caracteriza por una fuerte depresión, tristeza sin motivo aparente y dolor mental. A los síntomas mentales se añaden hormigueos en la zona del corazón, sensación de fatiga en los músculos, pérdida de vitalidad, debilidad, falta de apetito y problemas de sueño.
2. Apática. Con esta forma de ciclotimia, la persona experimenta una indiferencia absoluta tanto hacia sí misma como hacia los que le rodean. No quiere hacer nada, es indiferente a lo que ocurre a su alrededor, no ve el sentido de actuar. Estas personas hablan en voz baja, despacio, monótonamente. También tienen reacciones lentas.
3. Anestésico. El individuo se enfrenta a una creciente sensación de ansiedad. Se vuelve inquieto o, por el contrario, letárgico. No hay intereses ni emociones, todo lo que ocurre a su alrededor le parece aburrido.

También la ciclotimia se divide en tipos según la periodicidad de las exacerbaciones. Así, puede ser regular, estacional o de 48 horas. En este último caso, el estado de ánimo es extremadamente inestable.

Causas

En psicología, la principal razón para el desarrollo de la ciclotimia se considera una predisposición genética. Es decir, si alguno de los familiares padeció trastornos afectivos, esquizofrenia o depresión, el riesgo de desarrollar ciclotimia aumenta significativamente.

Curiosamente, las mujeres sufren este trastorno con más frecuencia que los hombres. Y es fácil de explicar. El hecho es que la ciclotimia se transmite poligénicamente. Esto significa que la probabilidad de que aparezca depende en gran medida de la combinación de genes. Los genes «rotos» se concentran en el cromosoma X, que se considera femenino.

Otras razones para el desarrollo de la ciclotimia son el estrés frecuente o los trastornos del sistema hormonal. En el primer caso, corren riesgo las personas con un psiquismo inestable, melancólicas y coléricas. Para ellos, el estrés es un factor que provoca el desarrollo de la enfermedad.

La ciclotimia asociada a disfunciones hormonales, se presenta con mayor frecuencia en adolescentes de ambos sexos o en mujeres de entre 25-40 años.

Síntomas de la ciclotimia

Cada fase de la ciclotimia tiene sus propios síntomas. No son tan pronunciados como en otros trastornos afectivos.

Síntomas de la fase depresiva

Este periodo se denomina hipotimia. Representa una depresión débil, en la que la persona conserva la capacidad de trabajar, sigue comunicándose con los demás. Pero le resulta más difícil de lo habitual realizar estas acciones aparentemente sencillas.

Así, la hipotimia tiene estas manifestaciones

• no quiere ver a nadie ni comunicarse con nadie;
• dificultad para tomar decisiones;
• problemas de concentración, aprendizaje;
• problemas de memoria;
• ansiedad;
• Irritabilidad, resentimiento, llanto;
• sentimientos de impotencia;
• baja autoestima;
• falta de motivación para la acción;
• tristeza, visión pesimista de la vida;
• falta de apetito;
• Disminución del deseo sexual;
• fatiga excesiva.

Esta etapa también se caracteriza por problemas con el sueño. Lo más frecuente es el insomnio.

Síntomas del período de subida

Esta fase se denomina hipertimia. Sus principales signos son:

• estar siempre de buen humor;
• una explosión de energía sin precedentes;
• un aumento de todo tipo de actividad, incluida la mental;
• optimismo;
• excesiva confianza y seguridad en sí mismo;
• deseo de pasar mucho tiempo con la gente, aumento de la locuacidad;
• disminución del tiempo necesario para dormir;
• aumento del deseo y la capacidad sexual.

Con la hipertimia, la persona tiene dificultades para concentrarse. Sin embargo, esto no le impide llevar un estilo de vida habitual.

Diagnóstico

En primer lugar, conviene asegurarse de que el diagnóstico es correcto. Para ello, un psiquiatra o psicólogo realiza una encuesta al paciente, así como a sus familiares. Se invita al paciente a realizar una prueba especial que demostrará o refutará la presencia de ciclotimia. Incluye varias preguntas y tiene el siguiente aspecto

1. ¿Tiene momentos de actividad y falta de iniciativa alternativamente?
2. ¿Le ocurre que quiere realizar grandes planes, pero en el proceso pierde cada vez más el entusiasmo?
3. ¿Tiene a menudo cambios de humor poco razonables?
4. ¿Le resulta fácil aguantar el hambre? ¿O se vuelve débil e irritable?
5. ¿Las circunstancias externas afectan a su estado de ánimo?
6. ¿Su estado emocional depende de la estación del año?
7. ¿Hay momentos en los que pierde el interés por una conversación?
8. ¿Alguna vez se ha acostado de buen humor y se ha levantado deprimido?
9. ¿Tiene pesadillas?
10. ¿Pierde a veces el interés por todo lo que ocurre a su alrededor?
11. ¿Tiene periodos de gran actividad y luego periodos de inactividad?
12. ¿Tiene a veces periodos de mucho ánimo seguidos de periodos de apatía?

En esta prueba, los resultados son los siguientes:

1. Si las respuestas son afirmativas de 10 a 12 — se trata de ciclotimia.
2. De 5 a 9 respuestas positivas indican una tendencia a este trastorno.
3. Si ha respondido afirmativamente menos de 4 veces, no debe preocuparse. No corre peligro de padecer ciclotimia.

En función de los resultados de la prueba y de la entrevista del paciente, el médico determinará en qué fase se encuentra la ciclotimia. En la fase depresiva, será necesario un tratamiento hospitalario; en otros casos, bastará con un tratamiento en casa.

Tratamiento de la ciclotimia

En la ciclotimia, está indicado el uso de fármacos de varios grupos:

1. Antidepresivos. Mejoran eficazmente el estado emocional, ayudan a afrontar la depresión, eliminan la ansiedad y mejoran el estado de ánimo.
2. Neurolépticos. Utilizados para la agresividad excesiva y la sobreexcitación.
3. Normotímicos. Normalizan el estado de ánimo. Se utilizan para la prevención de trastornos psicoemocionales.

El tratamiento farmacológico dura al menos 3 meses.

Cualquier medicamento puede tomarse exclusivamente por prescripción médica. Tienen sus indicaciones y contraindicaciones, así como efectos secundarios. Por lo tanto, su uso incontrolado sólo puede agravar la situación.

Después de consultar con un médico y en ausencia de contraindicaciones, se puede recurrir a la medicina popular. Para eliminar el insomnio, así como para calmarse y deshacerse de la ansiedad, utilizar una tintura de valeriana. Para su elaboración, 50 g de raíz se deben verter 250 ml de vodka y poner en un lugar oscuro para insistir. Después de filtrar, tomar 10-15 ml antes de cada comida.

En combinación con la medicación, se recomienda la psicoterapia. Durante la sesión, el especialista ayudará al paciente a darse cuenta de la causa del desarrollo de la ciclotimia, sintonizar con el tratamiento, encontrar motivación para la acción. Si una persona se encuentra en fase de depresión, la tarea del médico es prevenir la aparición de la adicción al alcohol y las drogas, así como protegerla de cometer actos imprudentes.

A veces se utilizan otras técnicas en el tratamiento de la ciclotimia, por ejemplo, la privación del sueño. A la persona no se le permite dormir durante varios días. Esto activa un mecanismo de defensa que hace que todos los órganos y sistemas trabajen más activamente. El resultado es un aumento del tono y una mejora del estado de ánimo.

Hay otros consejos que le ayudarán a hacer frente a la ciclotimia:

1. Deshágase de los malos hábitos.
2. Cambie su dieta, añada más fruta y verdura fresca al menú.
3. Dedique tiempo al deporte o, por ejemplo, al yoga.
4. Pasee con más frecuencia al aire libre.

Y, por supuesto, protéjase del estrés.

Conclusión

Si te enfrentas a un cambio repentino de humor, un estado en el que al principio quieres crear y después no quieres ni levantarte de la cama, no ignores estos síntomas. El diagnóstico de la ciclotimia requiere una actitud seria. Aquí no puedes prescindir de la ayuda de un especialista, sobre todo si te encuentras en una fase depresiva. Sólo siguiendo todas las prescripciones del médico, así como los cambios de estilo de vida ayudará a restaurar la salud mental y protegerse de la inestabilidad emocional.

Fecha de publicación: 11-16-2023

Fecha de actualización: 11-16-2023

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